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Pancreatite em Gatos

Pancreatite em Gatos

A pancreatite em gatos tende a ter um curso mais crônico e normalmente é secundária a inflamações intestinais e hepáticas/colangites, diferente dos cães que tende a ter uma causa primário.

As principais manifestações clínicas são vômito, diarreia, hipotexia/anorexia e sensibilidade abdominal (são manifestações que podemos relacionar com uma agudização de uma pancreatite crônica) , mas a maioria dos gatos podem não apresentar nenhuma manifestação clínica devido ao curso crônico da doença.

O diagnóstico se baseia no conjunto de manifestações clínicas, laboratoriais e de imagem, principalmente o ultrassom abdominal.

O tratamento é baseado na recuperação desse pâncreas seja num tratamento intensivo de internação ou em casa com
medicações de suporte.

Lembrando que os gatos normalmente costumam apresentar a tríade felina e não somente a pancreatite isolada.

Caso o seu pet apresente alguma manifestação clínica da pancreatite procure um atendimento veterinário ❤️

Dra Viviane Oliveira

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Quimioterapia em Cães e Gatos

Quimioterapia em Cães e Gatos



Você sabe para que serve a quimioterapia?
Esse é um tratamento que é indicado para os peludos que são diagnosticados com alguns tipos de câncer.

Quando a quimioterapia é indicada?
-Cada problema de saúde que o pet apresenta requer um tipo de cuidado. No caso do câncer, a quimioterapia pode ser uma das alternativas de tratamento.

A ideia é sempre melhorar a qualidade de vida e aumentar a sobrevida do animal. Muitas vezes ela é associada a procedimentos cirúrgicos!

Seja qual for a aplicação determinada pelo médico-veterinário, é importante entender que a quimioterapia em cães é um tratamento sistêmico. Além de poder impedir que o tumor cresça, ela muitas vezes consegue diminuir o tamanho do câncer ou até curá-lo.

Quimioterapia e cirurgia: como funciona?

É possível que o tratamento quimioterápico seja administrado junto a outros protocolos, entre eles o cirúrgico.
Quando essa é uma opção, o médico-veterinário pode sugerir a realização da quimioterapia antes ou depois da cirurgia. Quando realizada antes, ela ajuda a diminuir o tamanho do tumor, fazendo com que o procedimento cirúrgico possa ter mais sucesso.

Já no caso de a quimioterapia ser realizada após a retirada do tumor cirurgicamente, ela visa eliminar possíveis células tumorais que estejam no organismo do pet. Nesses casos, a intenção é fazer o possível para que o câncer não volte a aparecer.

Existem efeitos colaterais?
Em pessoas, é comum que elas fiquem enjoadas e até se sentindo fracas durante o tratamento. Da mesma forma, é possível que seu pet tenha algumas reações, como:
• Vômito;
• Enjoo;
• Diarreia,
• Queda de leucócitos (células de defesa).
Na quimioterapia em cachorro cai pelo?
Todo tutor costuma se preocupar também com a queda de pelos, já que em humanos é comum que isso aconteça com os cabelos. Embora seja possível que o pet perca pelos, esse é um raro efeito colateral na espécie canina.

🚨Por isso o checkup é muito importante para seu animalzinho!❤️

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Viajando com seu Pet

Viajando com seu Pet

A dica mais importante sobre viajar com Pet é que a experiência seja boa para todos, para O Pet e para todos os outros que viajam junto.Só leve seu animalzinho se você não se incomodar em fazer as adaptações necessárias para que ele também se divirta.

Isto pode significar, por exemplo, mudar o destino para um local pet friendly (que significa que aceita a presença de animais), abrir mão de visitar locais onde ele não entra ou demorar mais no trajeto na estrada.
Se para você isso não é um problema e a companhia do seu Pet é mais importante, vá em frente!
A primeira dica serve não apenas para quem vai viajar:

– Nunca deixe seu Pet sair de casa sem identificação. Se ele se perder, é o meio mais fácil para que você consiga que o devolvam para sua família. É sempre bom usar aquelas medalhinhas com o nome do cachorro e telefones.

– Antes de pegar a estrada, verifique se as vacinas e o antipulgas do seu animalzinho estão em dia. É importante para a saúde dele e também para a de todos os que irão conviver com seu ele.

-Você pode pedir ao veterinário para receitar um medicamento para enjoo, por exemplo, caso não saiba ainda se seu pet se sentirá mal no carro.
– Se você tem um filhote ou nunca viajou de carro com ele, comece com pequenas distâncias, como passeios na sua própria cidade, por exemplo, para ver como ele se sente e para que ele se acostume a ficar no carro.

Viajar de carro com um animal de estimação nos mostra que é preciso ter mais paciência para chegar ao destino final. É preciso programar paradas para que eles bebam água, façam xixi e estiquem as patinhas, O ideal é uma parada pelo menos a cada uma hora.
 
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Páscoa e seus riscos aos Pets

Páscoa e seus riscos aos Pets

O chocolate é apreciado por muitas pessoas, sobretudo na época da páscoa. E é, principalmente nessa data, que os animais podem se intoxicar por conta do consumo desse alimento.

A substancia teobromina e cafeína são substâncias presentes no chocolate, e elas são intensamente tóxicas para os pets. Os níveis mais elevados de teobromina encontram-se em chocolates mais escuros e concentrados, principalmente nos amargos e meio amargos, Porém, a quantidade mínima já é o suficiente para causar uma intoxicação no organismo do seu pet. Sua ingestão pode levar a arritmias cardíacas, excitação, tremores, dificuldade respiratória, vômitos, diarreias e até convulsões. Além disso, os altos níveis de gordura poderão desenvolver uma pancreatite. Se não realizado um suporte médico, o animal poderá evoluir ao óbito.

Os sinais clínicos podem aparecer entre seis a doze horas após a ingestão, mas a teobromina pode ficar até vinte quatro horas no corpo do animal antes de ser eliminada. Não existe um antídoto para esses compostos presentes no chocolate, ou seja, o tratamento será suporte para os sinais clínicos apresentados. Logo, caso isso aconteça, será necessário levar seu pet, o mais rápido possível, ao médico veterinário para o atendimento e observação do quadro clínico.


Dra Ana Julia Pinheiro

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Pneumologia

Pneumologia

A pneumologia é a área médica que tem como objetivo a prevenção, o diagnóstico e o tratamento das alterações do trato respiratório, que vai desde as narinas até os pulmões. Podem ser alterações agudas ou crônicas e acometem cães e gatos de todas as idades.
Como sintomas mais comuns estão: tosse, engasgos, falta de ar, mucosas esbranquiçadas ou arroxeadas, desmaios, espirros e secreção nasal.

Exames de sangue, ultrassonografia de tórax, radiografias, tomografia computadorizada, laringotraqueobroncoscopia, lavado broncoalveolar, citologia e biópsias são alguns exames que podem ser solicitados para diagnóstico e tratamento mais adequado para seu pet. Medicamentos orais e inalatórios, inalações e “bombinhas” podem fazer parte do tratamento. Quadros mais graves podem ser encaminhados para semi-intensiva ou UTI para estabilização.

⚠️O pneumologista veterinário será o responsável por escolher o melhor tratamento e acompanhar o pet durante sua evolução clínica.

Dra Erica Santana

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A importância da Internação

A importância da Internação

É sempre muito bom ver nosso pet correndo pela casa, se alimentando corretamente e brincando. Afinal, toda essa alegria e disposição são plenos sinais de saúde. Em algum momento pode ser que, por ventura, o seu animalzinho de estimação venha a apresentar sintomas diferentes do normal e você tenha que levá-lo a um hospital veterinário.

Levar o pet no hospital veterinário nesse tipo de situação é um momento difícil, mas é importante saber que a internação é uma etapa importante para garantir o melhor tratamento e um atendimento de qualidade.
O setor de internação é considerado um dos ambientes mais importantes em um hospital veterinário. Neste ambiente são acomodados pacientes que necessitam de uma atenção e monitoramento mais restrito.

No Estima Hospital Veterinário os pets são supervisionados por uma equipe especializada em período integral.
Alguns pets costumam estranhar ambientes diferentes do que estão acostumados e com isso todos os pacientes tem direito ao horário de visita. Além das visitas, para a tranquilidade dos tutores são liberados horários de informação por telefone.
Os pacientes são submetidos a uma avaliação física completa em intervalos mínimos de a cada 12 horas, tais como, pressão arterial sistólica, frequência cardíaca, frequência respiratória, avaliação glicêmica e temperatura retal. Além disso são observados os sintomas clínicos do paciente, realizado controle de dor e solicitação de exames complementares para avaliação de evolução clínica ou para conclusão de um diagnóstico mais preciso para que o tratamento seja o mais eficaz.

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Vacinação em Cães

Vacinação em Cães

As doenças infecciosas, infelizmente, ainda são muito comuns na rotina veterinária, sendo uma das causas da internação de muitos pacientes. Elas podem ser prevenidas a partir de um protocolo vacinal atualizado, que deve ser sempre avaliado e montado por um médico veterinário. Somente assim, teremos a garantia da vacinação do seu pet. Um cão não vacinado possuí alto risco de se contaminar e desenvolver essas doenças. Mas lembre-se, a vacina só deve ser administrada por um médico veterinário. Além do mais, é necessário que a aplicação seja atualizada anualmente para garantia de seu efeito protetor.

A vacina V10 é considerada polivalente, ou seja, protege de várias doenças ao mesmo tempo. Cinomose, parvovirose, coronavirose, hepatite infecciosa canina, adenovirose, leptospirose e parainfluenza são as doenças que irão ser prevenidas através da administração e atualização dessa vacina.

Atualmente, a cinomose canina é uma doença infecciosa viral muito comum em cães não vacinados. Possuí alta mortalidade, colocando a vida desses pets em risco. Os sinais clínicos mais comuns são secreções oculares e nasais, dermatite com presença de pústulas, anorexia, febre, vômito, diarreia, convulsões, paralisia de membros pélvicos, tremores e outras alterações sistêmicas e neurológicas. O tratamento é realizado somente como suporte, não sendo ainda conhecido um tratamento eficaz para cura da doença. Há relatos de animais que sobreviveram a doença, contudo ainda são a minoria e podem apresentar sequelas.

A parvovirose é uma doença infecciosa viral causada pelo vírus parvovírus canino tipo 2, É uma doença altamente contagiosa, que acomete cães, principalmente filhotes não vacinados. Apresenta elevada morbidade, causando alterações clínicas, como diarreia com presença de sangue e cheiro bastante fétido, uma vez que o vírus possui preferência por células de rápida divisão, como as células intestinais, chamadas de enterócitos. Também possui alta mortalidade em filhotes, colocando suas vidas sem risco. Outros sinais clínicos comuns são febre, anorexia e diminuição da atividade do filhote, que ficará fraco e deitado, não querendo mais brincar como de costume. Poderá apresentar também vômitos, perda de peso e desidratação.

O coronavírus canino (CCoV) não é o mesmo que acomete os humanos (SARS-CoV-2). Os filhotes são os mais predispostos a se infectarem, apresentando como sinais clínicos, diarreia que raramente apresenta sangue, perda de apetite, perda de peso e apatia. A presença de vômitos também pode ocorrer nessa doença.

A hepatite infecciosa canina é causada pelo adenovírus tipo 1 (CAV-1), causador de necrose hepática aguda em cães. A doença, assim como as outras citadas, também coloca a vida do animal em risco. O pet poderá apresentar febre, vômito, diarreia, sensibilidade abdominal, aumento de linfonodos, tosse, fezes com presença de sangue, manchas roxas na pele e sinais neurológicos (desorientação e crises convulsivas).

A leptospirose é uma doença sistêmica popularmente conhecida como ‘’Doença do rato’’. É uma zoonose, ou seja, há transmissão da bactéria Leptospira entre os animais e o homem. Os principais sintomas são mucosas amareladas, vômito, diarreia, febre, coloração escura da urina e debilidade. Acomete, principalmente, os rins e o fígado do paciente.

 

Assim que o filhote completar 6 semanas deverá ser realizada a aplicação da primeira dose de V8 ou V10. A diferença entre essas vacinas está na proteção de duas cepas a mais de leptospirose na V10 (Grippotyphosa e Pomona). O animal não poderá sair para passear, ou ter contato com outros animais não vacinados até que o protocolo vacinas esteja completo. Após 21 dias, a segunda dose deverá ser aplicada, por volta da nona semana de vida. Por fim com 12 semanas, ou seja, 4 meses, a terceira dose deverá ser aplicada. Ainda assim será necessário aguardar aproximadamente quinze dias para levar seu cão para o primeiro passeio. Após a data da última dose, deve-se contar um ano e então aplicar a dose de reforço que será única e anual.

A raiva é uma zoonose, ou seja, uma doença que os animais podem nos transmitir, caso estejam contaminados e que nós também podemos transmitir a eles. Esta vacina é obrigatória, segundo a legislação, uma vez que seu controle é uma preocupação para a saúde pública. Infelizmente, essa patologia não tem cura, sendo fatal tanto para animais quanto para humanos. Sua transmissão ocorre através da mordida e/ou lambedura do animal contaminado, por exemplo outros cães e morcegos. Como sinais clínicos da patologia, estão presentes principalmente a salivação excessiva, agressividade, febre, delírios e convulsão. A primeira dose da vacina anti-rábica é administrada a partir das 12 semanas (4 meses). A aplicação é única e deverá ser atualizada a cada ano.

A traqueobronquite canina, popularmente conhecida como ‘’Tosse dos canis’’, sendo mais frequente nos meses mais frios do ano. Bordetella bronchiseptica e o vírus da parainfluenza canina são os agentes causadores mais comuns dessa patologia. Essa vacina é muito indicada, principalmente para pacientes que possuem bastante contato com outros cães, como os que costumam ficar em ‘’hotéis pets’’ ou costumam ir com frequência em petshops. A tosse é o sinal clínico mais comum, podendo ser seca ou produtiva. Também é comum que ocorra engasgo e corrimento nasal. O protocolo de segurança contra a gripe canina é iniciado á partir da 15ª semana de vida, sendo administradas, no total, duas doses que serão aplicadas em um intervalo de 21 dias. O reforço deverá ser anual assim, como as demais vacinas.

Os cães também podem apresentar Giárdia, uma doença causada pelo protozoário Giárdia lamblia. É importante ressaltar que é uma zoonose, ou seja, um paciente com giardise pode nos contaminar e vice versa. Sensibilidade abdominal, fezes líquidas a pastosas e com odor fétido, febre, desidratação, anorexia e vômitos são alguns sinais clínicos comuns. A vacinação contra a Giárdia é realizada com a aplicação de duas doses de vacina aplicadas com 21 dias intervalo. Há estudos que comprovam que essa vacina não impede o paciente de desenvolver a doença, entretanto, se apresentar sintomas clínicos, estes tendem a ser mais brandos. É muito importante que o paciente apresente a vermifugação em dia para prevenir que o protozoário e aloje no organismo.

Dra Ana Julia Pinheiro

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Vantagens da Castração

Vantagens da Castração

A castração é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns e indicados para a manutenção da saúde de um pet. Tanto nos machos quanto nas fêmeas, ela ajuda a prevenir doenças graves e melhorar a qualidade de vida de boa parte dos bichinhos.

Além de evitar uma séria de problemas à saúde dos pets, a castração também promove mudanças comportamentais beneficiando não só os pets mas como também toda a família. Quando a castração é feita nas fêmeas por exemplo, elas não irão mais entrar no cio eliminando por completo todo o desconforto dos cios, de uma gravidez psicológica, do desenvolvimento de tumores nos ovários e no útero, diminuição dos risco de desenvolver câncer nas mamas, além de reduzir a zero as chances de contração de doenças causadas por hormônios, como a piometra e a hemometra. Nos machos, a castração acaba com a possibilidade de tumores nos testículos e na próstata.

No que se trata do comportamento dos animais, a cirurgia de castração costuma afetar mais os machos, fazendo com que eles fiquem menos agressivos — por causa do corte na produção de testosterona -, com menos necessidade de demarcar o território com xixi e, também, com menos propensão a fugir para acasalar com fêmeas no cio e brigar com outros machos. No fim das contas, o pet fica muito mais tranquilo. O ideal é que no macho o procedimento aconteça antes do desenvolvimento sexual se completar, ou seja: entre os sete e dez meses de idade. O momento ideal para a castração de fêmea é após o primeiro cio, entre sete e oito meses de idade.
A principal consequência da esterilização do seu pet, seja macho ou fêmea, é que ele vai perder a capacidade de reprodução. Isso acontece porque a castração canina age diretamente nos órgãos reprodutores deles: nas fêmeas, é realizada a retirada do útero e dos ovários; nos machos, por sua vez, a castração acontece com a remoção dos testículos. Nos dois casos, a cirurgia é feita com a principal consequência da esterilização do seu pet, seja macho ou fêmea, é que ele vai perder a capacidade de reprodução. Isso acontece porque a castração canina age diretamente nos órgãos reprodutores deles: nas fêmeas, é realizada a retirada do útero e dos ovários; nos machos, por sua vez, a castração acontece com a remoção dos testículos. Nos dois casos, a cirurgia é feita com anestesia geral e um check-up completo para atestar que o pet tem condições de fazer o procedimento.
O pós-operatório é, certamente, uma das partes mais delicadas da cirurgia de castração, seja ele macho ou fêmea. Nesse período, que pode durar até duas semanas o melhor é que o Pet tenha a companhia de um humano na maior parte do tempo, já que, pelo menos nos primeiros dias, ele não pode fazer movimentos bruscos ou atividades muito pesadas para evitar o rompimento dos pontos. A região do corte deve ser limpa pelo menos uma vez por dia, até a consulta de retirada dos pontos com o veterinário. Para evitar que o pet fique lambendo ou mordendo o local da incisão, você pode adquirir uma roupa cirúrgica para cães castrados ou um colar elizabetano.

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Manejo de cães e gatos nas festas de fim de ano

Manejo de cães e gatos nas festas de fim de ano

O final de ano é a data muito especial para algumas pessoas contudo, para outras, pode ser um período difícil devido alterações emocionais apresentadas pelos cães e gatos em casa. O principal vilão da história são os fogos de artifício. Barulhos de moto na rua, o som de música alta, pessoas ‘’estranhas’’ no ambiente do animal, e até outros animais, que acompanham seus tutores nas visitas de fim de ano podem deixar seu animal em situação difícil. Alguns pets sentem medo nessas ocasiões, outros sentem fobia. Ambos sentimentos precisam ter um cuidado especial, mas para qualquer ação é necessário diferenciar as duas situações.

O medo é o estado emocional funcional e natural que representa a resposta do organismo frente a alguma situação de estresse. Por exemplo, um cão com medo de fogos de artifício, se esconde debaixo da cama e por ali fica durante toda a noite. A fobia é o medo de maneira intensa e prolongada, é caracterizada por esquiva fóbica quando frente ao estímulo. Nesses casos, o acompanhamento de um médico veterinário é muito importante, pois os animais podem colocar sua vida em risco. Podemos demonstrar essa situação com o exemplo anterior, entretanto, nesse caso o animal não se esconde debaixo da cama, mas tenta sair daquele lugar de qualquer maneira. E assim, pode quebrar portas de vidro e se machucar. Porém, é importante observar que tanto o medo quanto a fobia estão presentes, principalmente, no final do ano. Para lidar com isso é preciso manejo em casa, além da dedicação e paciência dos tutores. Em casos de fobia, pode ser necessária a administração de fármacos segundo a avaliação do médico veterinário. Por isso, não deixe para lidar com essa situação somente no dia. Se prepare e prepare o seu amiguinho de quatro patas.

A primeira coisa a se fazer é entender a gravidade do problema. Como o seu animal lida com os fogos de artifício e barulhos na rua no fim de ano? Há algum histórico traumático?  Ele demonstra algum comportamento diferente nessas datas especiais? Relembre e, se necessário, filme o comportamento dele no momento.

Quanto mais antigo o comportamento, mais difícil será de revertê-lo. Então, se você é tutor de um filhote e quer diminuir as chances de ele ter fobia, converse com o seu médico veterinário para que ele te guie nos estímulos e treinos que serão necessários. Cada caso é um caso, pois nenhum organismo reage ao mesmo estímulo da mesma forma. Sendo assim, a avaliação de um profissional é super importante.

Prepare o ambiente doméstico durante a semana para que o animal se sinta confortável. Dias antes da data comemorativa, monte um novo cenário para que seu pet entenda que está tudo bem tanto para dormir como para ficar naquele ambiente.  A otimização ambiental irá trazer segurança para ele. Separe um canto especial para sua caminha, em um ambiente calmo e confortável. Lembre-se de deixar os brinquedos preferidos por perto, assim como petiscos saborosos. Atenção, fale com o médico veterinário antes de oferecer petiscos, pois existem restrições para determinadas doenças. Outra dica legal é brincar com o seu pet no local montado especialmente para ele para que entenda e associe que nesse ambiente acontecem coisas legais.

Alguns animais ficam calmos ao som de playlists preparadas especialmente para eles que podem ser encontradas facilmente em sites de busca e aplicativos. Outros, irão preferir o som de ruído branco, e outra porcentagem pode preferir música clássica. Teste quais desses sons relaxa mais o seu animal antes da semana do natal e do ano novo e então, deixe tocar durante os outros dias no local que você preparou para que ele se acostume com essa sensação e fique tranquilo.

O uso de feromônios artificiais, que transmitem informações para a parte emotiva do cérebro, podem trazer benefício para esse dia, se associados ao manejo. Seu uso isolado não demonstra muitos resultados.

E lembre-se, nossos alimentos não devem ser oferecidos para os animais nesses dias. Caso queira agradar o seu pet, converse com o médico veterinário e escolha o petisco mais adequado que não trará malefícios para a saúde do animal.
Dra Ana Júlia Pinheiro.

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Desmitificando os exames complementares

Desmitificando os exames complementares

 

Alguma vez você já ficou em dúvida sobre o porquê da realização de algum exame do seu pet?

Se sim, acalme-se! Estamos aqui para te ajudar a compreender a função dos principais exames solicitados pela nossa equipe de médicos veterinários!

Hemograma completo: é o exame solicitado com maior frequência pelos médicos veterinários, pois trás consigo muitas informações importantes. Através desse exame podemos detectar anemias, processos inflamatórios e infecciosos, desordens plaquetárias, etc. É um exame muito útil na triagem inicial do paciente.

Perfil renal: normalmente, inclui os exames de ureia e creatinina, que são metabólitos produzidos pelo organismo e excretados pelos rins. Sendo assim, um acúmulo dessas substâncias no sangue indica uma alteração na função renal, que deve ser investigada.

Urinálise: nada melhor para avaliar a função de um órgão do que analisar aquilo que ele produz. Nesse caso, os rins são responsáveis pela produção da urina e os diversos tipos de exame realizados com ela auxiliam na avaliação da função renal.

Perfil hepático: o perfil hepático pode avaliar tanto lesões no órgão, através da dosagem de enzimas hepáticas (ALT, AST e FA, por exemplo), quanto a função do mesmo, através da dosagem de substâncias produzidas pelo fígado, como albumina, bilirrubina, glicose, colesterol, triglicérides, fatores de coagulação, etc.

Colesterol e triglicérides: através desses exames, podemos avaliar distúrbios no metabolismo dos lipídeos (gorduras). Valores elevados de colesterol e triglicérides podem estar, inclusive, associados a doenças endócrinas.

Coagulograma: através desse exame, podemos avaliar a coagulação do paciente, o que nos permite diagnosticar distúrbios e programar procedimentos cirúrgicos, que envolvem incisões e sangramento, com maior segurança.

Ultrassonografia abdominal: a ultrassonografia permite avaliar a morfologia dos órgãos e auxilia no diagnóstico de processos inflamatórios, infecciosos, neoplásicos, etc.

FAST: é uma ultrassonografia voltada para triagem e monitorização de pacientes atendidos em situação de urgência/emergência ou internados. É um exame que permite diagnosticar e acompanhar a presença de líquido livre em cavidade abdominal ou torácica, pneumotórax, edema pulmonar, etc.

Radiografia: permite avaliar tórax, abdome e ossos do paciente, identificando alterações nessas estruturas.

Hemogasometria: através desse exame, podemos avaliar o equilíbrio ácido-base do paciente e suas possíveis alterações. A hemogasometria arterial permite a avaliação de desordens respiratórias e da função pulmonar, enquanto a hemogasometria venosa permite a análise de distúrbios metabólicos e da perfusão tecidual. Além disso, a hemogasometria nos auxilia no manejo da fluidoterapia e de eletrólitos (sódio, potássio, cálcio, etc.).

Lactato: através desse exame, podemos avaliar a perfusão tecidual do paciente, ou seja, o estado da sua microcirculação, que é onde ocorre a troca de oxigênio e nutrientes. Sendo assim, podemos verificar se as células do paciente estão funcionando adequadamente. Além disso, esse exame tem valor prognóstico, ou seja, quando realizado de forma seriada, permite avaliar a possibilidade de melhora ou piora do quadro.

Dra Joice de Toledo

Coordenadora Estima Hospital Veterinário.