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Lipemia e a Interferência no exame de sangue

Imagine um exame de sangue que, em vez de revelar informações precisas sobre a saúde do seu animalzinho, apresenta resultados distorcidos. Essa é a realidade na lipemia, caracterizada pela turbidez do sangue devido ao consumo de alimentos ricos em gorduras ou por distúrbios no metabolismo lipídico. Essa condição interfere significativamente em diversas dosagens, afetando a confiabilidade dos resultados.

Mas como a lipemia se manifesta? O sangue assume um aspecto leitoso, dificultando a leitura dos exames. Assim, a confiabilidade dos resultados fica comprometida, podendo levar a diagnósticos incorretos. Em animais carnívoros, é normal encontrar um pouco de lipemia em poucas horas após a refeição, devido à absorção da gordura no organismo. Em geral, o jejum alimentar preconizado para cães e gatos varia entre 8 e 12 horas.

Fatores que influenciam na Lipemia:

  • Ausência de Jejum: Principal causa, especialmente em exames veterinários.
  • Dieta Rica em Gorduras: Consumo excessivo de alimentos gordurosos.
  • Doenças Hormonais: Alterações no metabolismo das gorduras, como diabetes e hipotireoidismo.
  • Pancreatite: Inflamação do pâncreas, que pode afetar a digestão de gorduras.
  • Obesidade: Excesso de gordura corporal contribui para o aumento de triglicerídeos.

Para entendermos a magnitude do problema, precisamos compreender a fotometria, base dos métodos espectrofotométricos amplamente utilizados em análises clínicas. A lei de Lambert-Beer rege esse princípio: a absorção da luz por uma solução é diretamente proporcional à concentração do analito de interesse. No entanto, a presença de partículas de gordura na amostra lipemia perturba essa relação, levando a resultados falsamente aumentados em dosagens que dependem da detecção da luz, como a hemoglobina.

Alterações causadas pela lipemia:

  • No hemograma: altera o número de leucócitos, plaquetas, hemoglobina e hemácias. A turbidez eleva a densidade óptica, levando à superestimação dos níveis de hemoglobina e, consequentemente, interfere no valor do CHCM.
  • No perfil lipídico: dificulta a avaliação do perfil lipídico, mascarando hiperlipidemias.
  • No perfil bioquímico/ eletrolítico / hormonal: aumenta em até 2% os valores de ureia, glicose, sódio, proteínas, bilirrubina, cálcio, cortisol, AST e ALT.

    Resultados falsamente alterados podem levar a diagnósticos incorretos e tratamentos inadequados, colocando em risco a saúde do paciente. Confira abaixo como se prevenir:

    Prevenindo a Lipemia e Garantindo Resultados Precisos:

    • Orientação Veterinária: Jejum alimentar de 8 a 12 horas antes da coleta de sangue.
    • Horário da Coleta: Evitar o período pós-prandial, principalmente em animais carnívoros.
    • Avaliação Clínica: Investigar possíveis causas de hipertrigliceridemia, como doenças metabólicas.

    Lembre-se:

    • A lipemia é um fator de interferência significativo em diversos exames laboratoriais.
    • A comunicação com o médico veterinário é fundamental para garantir a correta interpretação dos resultados.
    • A prevenção da lipemia, por meio do jejum e acompanhamento médico, contribui para diagnósticos mais precisos e confiáveis.

    👩🏻‍⚕️ MScRaissa Monteiro.

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